Boala parodontală - cauze, simptome, diagnostic și tratament
Boala parodontală - un grup de boli care implică înfrângerea țesuturilor dure și moi din jurul dintilor. La pacienții cu parodontită acută se plâng de sângerare, umflături, leziuni ale gingiilor, prezența purulentă din pungile parodontale. Atunci când parodontita se produce resorbția osoasă în mod uniform, nu există semne de inflamație. bolile parodontale idiopatice sunt însoțite de liză osoasă. Diagnosticul bolii parodontale presupune colectarea plângerilor, examen clinic, radiografie. Tratamentul implică o serie de intervenții medicale, chirurgicale și ortopedice.
bolii parodontale
Boala parodontală - o violare a integrității inflamației parodonțiu, distrofice, idiopatic sau natura neoplazice. Potrivit statisticilor, boala parodontală apare la 12-20% dintre copiii cu vârste cuprinse între 5-12 ani. parodontita cronică este detectată în 20-40% dintre persoanele sub 35 de ani și 80-90% din populația cu vârsta de peste 40 de ani. Boala parodontală apare la 4-10% din cazuri. Cea mai mare prevalență a bolii parodontale observate in randul pacientilor de grupe de vârstă mai înaintată. In diabetul zaharat insulino-dependent leziune parodontală este determinată la 50% dintre pacienți. De asemenea, a relevat o corelatie intre severitatea periodontitei si pe toata durata diabetului zaharat de tip 1. Studiile efectuate în diferiți ani indică o incidență crescută a progresului civilizației. Boala parodontala idiopatică este diagnosticată mai frecvent la băieți de până la 10 ani. Prognosticul bolii parodontale depinde de motivele dezvoltării, prezența comorbidități, nivelul de igienă, tratament în timp util a pacienților într-o instituție medicală.
Cauzele și clasificarea bolilor parodontale
Cauza principală a bolilor parodontale inflamatorii ale naturii - parodontopatogeny: Porphyromonas gingivalis, comitans actinomicete, Prevotella intermedia. Sub influența toxinelor lor, alterarea produce compusul zuboepitelialnogo care servește ca o barieră în penetrarea agenților infecțioși în direcția rădăcinii dintelui. Cauzele bolii parodontale idiopatica nu este pe deplin înțeles. Oamenii de știință cred că baza X histiocitoza este procesul imunopatologice. rol important pentru predispoziție genetică. boala periodontală, în general, este unul dintre simptomele tulburărilor hipertensiune, neurogene sau endocrine.
Tumoare bolile parodontale se dezvoltă ca rezultat al iritare cronică a moi pereților dinților țesuturilor distruse, muchii ascuțite sunt profund plantate coroane, închizătoare modelate corect proteza. Factorii agravanti sunt schimbarile hormonale care apar din cauza încălcării secreția de hormoni de glandele suprarenale, tiroida si pancreas, deficit de oligoelemente și vitamine, stres. condițiile locale adverse care să conducă la apariția bolilor parodontale sunt patologii ocluzie. dentiție crowding. anomalii ale poziției dinților detașate. periodontitei Localizate este cauzată de o suprasarcină de articulare a dinților, care este frecvent observate la pacienții cu edentații secundar.
- Gingivita. Inflamarea țesutului gingival.
- Parodontita. bolile parodontale inflamatorii în care există distrugerea progresivă a țesutului moale și osos.
- Boala parodontală. boala parodontală distrofic. Încasări cu resorbția osoasă uniformă. Nu există semne de inflamație.
- boala parodontală idiopatica. Insotita de liză tisulară progresivă.
- Parodontomy. Acest grup include tumori și procesele tumorale.
Simptomele bolilor parodontale
Atunci când periodontita ușoare simptomele bolii parodontale sunt ușoare. sângerare periodică apare în timpul dintilor de curățare, atunci când consumul de alimente solide. În timpul inspecției dezvăluie manipulare compușilor zuboepitelialnogo prezintă pungile parodontale. Dinți încă. Datorita unsheathing radacina dintelui se produce hiperestezie. La parodontită moderată există o sângerare pronunțată, adâncimea pungilor parodontale - până la 5 mm. Dinții sunt mobile, răspunde la stimuli de temperatura. pereți dentare sunt distruse la 1/2 din înălțimea rădăcinii. In leziunile inflamatorii de grad parodontale 3 pacienți indică congestie, umflarea gingiilor. buzunare parodontala ajunge la peste 6 mm. Se determină mobilitatea dinților de 3 grade. Resorbția osului la locul de prejudiciu este mai mare decât 2/3 din înălțimea rădăcinii. În timpul exacerbarea bolilor parodontale inflamatorii posibila deteriorare a stare generală, slăbiciune, febră. Atunci când boala parodontală (boala parodontala distrofice) are loc declin osoase. Nu există semne de inflamație, mucus gros, roz. În urma unei examinări a relevat multiple defecte în formă de pană. Atrofia celula dentară treptat. La etapa inițială a bolii parodontale distrofică apare disconfort. La pacienții cu severitate moderată parodontitei apar arsură, mâncărime, hipersensibilitate. tremas - cu boala parodontală severă din cauza pierderii osoase între golurile de dinti sunt formate. Există o formă de evantai de coroane de divergență.
Parodontomy - tumoră benignă și tumorală a bolii parodontale. Când fibromatoza apar creșteri nedureroase dense fără a schimba culoarea gingiilor. epulis Angiomatous este o ciupercă protuberanță consistență myagkoelasticheskoy roșu. Într-un grup separat de boala parodontală idiopatică izolat însoțită de liză tisulară progresivă. La pacienții cu pungi parodontale profunde cu secreție purulentă. Dintii devin mobili, deplasarea.
La etapa inițială a bolii Henda-Shyullera-creștină se dezvoltă hiperplazie gingivală marja. format Ulterior suprafața ulcerative. Dinții devin mobilitate patologică. buzunare parodontală exudat purulent este eliberat. Sindromul Papillon-Lefebvre - tălpi diskeratoza și palmele. După erupția dinților primari la pacienții cu semne de gingivită apar sindrom. Datorită dinților parodontolizisa progresive devin mobili, există buzunare patologice. După pierderea dinților permanenți distrugere osoasă oprit. În cazul în care boala se produce inlocuirea treptata Taratynova a osului năpădit de către celulele sistemului reticuloendotelial, cu creșterea numărului de eozinofile. Începe cu gingivita, dar format în curând buzunare patologice pline de granulare. Există o mobilitate dinte patologic.
Diagnosticul bolii parodontale
Diagnosticul bolii parodontale reduce colectarea plângerilor, compilarea istoricul medical, efectuarea unui examen fizic, radiografie. La o examinare, pacienții cu boli parodontale dentist evaluează starea țesuturilor moi, definește integritatea zuboepitelialnogo atașament, prezența și adâncimea pungilor parodontale, gradul de mobilitate dentară. Pentru a selecta tratamentul cauzal al bolilor inflamatorii parodontale efectuate de cercetare bacteriologică gingii de conținut.
Când boala parodontală este determinata prin numarul reoparodontografii redus de capilare, presiunea parțială de oxigen scăzută, ceea ce indică o deteriorare trofismul parodontale. Crucial în producția de „boala parodontală“ diagnostic au rezultate radiografie. În patologia Radiografia parodontale inflamatorii a detecta site-uri de osteoporoza. distrugerea țesutului osos. În boala parodontală cronică observată resorbția osoasă orizontală. Un spectacol abces secțiuni verticale de distrugere.
bolile parodontale idiopatice apar cu liza și formarea oaselor în cavități ovale. Cu parodontita modificări sclerotice se dezvolta impreuna cu pierderea de masa osoasa. Pentru bolile parodontale difdiagnostiki care implica parodontolizisom progresiva prescrie biopsie. Când epulis pe radiografiile au evidențiat leziuni osteoporoză, distrugerea osoasă cu contururi nedeslușite. Semne ale reacțiilor periostale sunt absente. Diferentieze intre diferite forme de boli parodontale între ele. anchete pacient dentist general. Atunci când procesele tumorale se arată medic stomatolog consultare. În cazul bolii parodontale inspecție idiopatica efectuate medic pediatru. hematolog. endocrinolog. dentist.
Tratamentul bolilor parodontale
Selectarea tratamentului individual schema bolii parodontale depinde de etiologia și severitatea leziunii grad. Atunci când parodontita numește curățare profesională. revizuirea pungilor parodontale, anti-inflamatorii și antibiotice. Procedurile de chirurgicale în stomatologie se efectuează chiuretajul, gingivotomy. Dinții 3-4 grade de mobilitate pentru a fi eliminate. intervenții ortopedice eficiente în bolile parodontale sunt prishlifovyvanie atele și selectiv.
Cu timpul anvelopa poate fi detectată dinți mobile, care promovează o distribuție mai uniformă a forțelor masticatorii. Pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge cu periodontita folosind fizioterapie - vacuum si hidroterapie, electroforeză. Cand tumora epulis celule gigant este eliminat în țesutul sănătos, împreună cu periost. În ceea ce privește fibromatoase și epulis angiomatous să adere la expectativă, ca după îndepărtarea iritanți locale regreseaza tumori pot fi observate.
In bolile parodontale idiopatică tratament simptomatic - chiuretaj pungii parodontale, gingivotomy, răzuire patologice introducere nidus medicamente osteoinductive. Atunci când gradul de mobilitate a dinților 3-4 să fie eliminate cu grefare ulterioare. Cand boala Papillon-Lefebvre tratament simptomatic - retinoizii primire de estompare cheratoderma și încetinirea liza osoasă. Pentru a preveni porțiunea leziunii infecție este prescris ca talere antiseptice orale, antibiotice. Prognosticul bolii parodontale depinde nu numai de natura patologiei, igiena, obiceiurile proaste și prezența unei predispoziții genetice, dar, de asemenea, cu privire la oportunitatea tratamentului pacientului într-o instituție medicală, caracterul adecvat al tratamentului.