epilepsie criptogenetică - ceea ce este, de tratament, cauze, prognosticul
Cuvântul „criptogena“ este tradus ca „secret“ sau „nemarcate“, „ascunse“, astfel încât toate episindroma că geneza diagnostice complexe epilepsie criptogenic și să rămână ignorant sau obscure, și denumite - criptogena. Diagnosticul complex Imperfect de epilepsie criptogenetică nu se poate determina cauza și în zilele noastre.
Prima menționare a epilepsiei criptogenetică sunt descrise în timpurile Greciei antice, atunci este o boală asociată cu pedeapsa zeilor pentru păcatele comise, deoarece o altă explicație ar putea fi găsită.
Potrivit statisticilor mondiale, astăzi determina rădăcină cauza epipristupov a obținut doar 40% boala episluchaev, restul de 60% episluchaev menționată ca forme criptogenice.
Problema cercetării medicale la etapa actuală - este crearea și studierea naturii deficienței în impulsuri electroactive produse de cortexul cerebral in Glia nervos. Mai ales dificil este diagnosticul clădirii cu boala de epilepsie criptogena la copii, deoarece boala este în fază incipientă și devenind.
Aceasta epilepsie criptogenetică la copii pot trece la forma deja cunoscută și evoluează odată cu vârsta, sau chiar dispărea. La copii, un diagnostic poate fi numit intermediar, este important să se monitorizeze procesul într-un astfel de copil a recurge la encefalografice de monitorizare.
Etiologia modificărilor care apar în creier, la boala epilepsie criptogenetică este necunoscută, dar, în plus față de toate bolile nu au limite de vârstă și simptom cu siguranță pliat.
epilepsie criptogenetică este multifocală și criptogenic temporal epilepsie de lob.
epilepsie criptogenetică: ce este?
Cryptogenic epilepsie - un scurgeri cronic, o tulburare neuropsihiatrice, cu origine necunoscută. Boala, care se manifestă predispoziție la epipristupov cu debut brusc - convulsii (eșecuri motorii cu afectarea temporară a proceselor mentale corporale și a mecanismelor autonome), întreruperile pe termen scurt ale conștiinței umane (absen¡e manifestări, în special comune în perioada de vârstă mai tânără) și adesea transformă personalitatea.
Cand cryptogenic cortexul epilepsie apar impulsuri spontane excesive care duc la transmiterea overexcitation nervos pentru a forma camera gipersinhronnogo convulsiv sub influența descărcării neuronale. Acest lucru se concentreze și să provoace o criză epileptică, este consecința proceselor patologice ale modificărilor organice sau funcționale în anumite zone ale cortexului cerebral.
Motivele pentru focalizarea convulsiv: modificări ischemice de circulație, anomalie perinatala, evenimente hipoxice intrauterine, ereditar predispoziție de epilepsie idiopatică, leziuni traumatice ale capului, boli somatice, boli legate de virusul, caracter tumoral neoplasmul, neyroinfektsy, anomalii în dezvoltarea celulelor creierului, tulburări ale schimbului reale , accident vascular cerebral, leziuni toxice-chimice, alt factor dăunător simptomatic .
Epipristupy pot fi generalizate pe scară largă pe tot corpul sau focale (manifestări domeniu de aplicare limitat). epipripadki focală împărțit locul în creier detecta activitatea patologică de epilepsie se concentreze asupra criptogenetică epilepsie de lob temporal, frontal, parietale și occipital.
forma Cryptogenic epipristupov focale în curs de dezvoltare destul de des doare cea mai mare parte din grupa de vârstă adultă, iar epipripadki simptomatice apar la copii. Există o tendință în tranziție copilărie variante criptogenice epipripadkov forma simptomatică clasică, în cazul în care anchetele periodice încă posibil să se stabilească motive specifice epipristupov.
În scopul de a aduce dovada caracterului simptomatic epilepsiei criptogenetică, diagnosticul epilepsie criptogenetică este utilizat - examinarea completă a pacientului. Pe plan local epinarusheniya semnificativ poate fi determinată în timpul decodificare și o tomogram obținută prin imagistica prin rezonanta magnetica.
Cryptogenic formă frontală epipristupov - o subspecie, strâns legată de subcortexului. Cu acest tip de epipristup începe brusc fără aură Harbinger. De multe ori scurt-a trăit epipristupy ultima serie, uneori chiar și transformându-se în epileptică generalizată și starea. Convulsiile apar, de asemenea, nu numai între treaz pacient uman, dar in timpul somnului. Caracterizat prin mișcări necontrolate automate - gesturi complexe, automatisme.
Împărțit epilepsie criptogenetică sub forma bolii, acestea includ: o formă generalizată comună sau sindromul sindromul Lennox-Gastaut (Generalizat epilepsie criptogenetică, este inerent în intervalul de vârstă de 3 - 8 ani, este de multe ori o continuare și consecință a sindromului de Vest existent), neposredstenno însuși sindromul West (de multe ori este inerentă populației de copii, mai ales în intervalul de vârstă studiat 4 - 6 luni) subtipuri cu caracteristica epipripadki mioclonice-astatic (tipic pentru copii cu vârsta între 1 - 3 ani, în principal, proya S epipristupy ambele generalizate și mioclonică cu epipripadki mioclonică-estetice).
Diagnosticul de „epilepsie criptogenetică“, este probabil să pas preliminar sau intermediar pentru găsirea și stabilirea cauza finală a bolii pentru măsuri terapeutice eficiente. Dezvoltarea neuroimagistice de diagnostic sugerează că, în viitorul apropiat, folosind metode moderne de diagnostic dezvăluite etipopatogenez va fi pe deplin, deoarece în acest stadiu, proporția epilepsie criptogena înmulțit în mod constant.
Factori de risc cauzali pentru boala epilepsie criptogena următoarea:
- droguri și abuzul de alcool, substante (un accent deosebit de important atenției publice, părinții sau tutorii acestei probleme la o adolescenta timpurie);
- leziunea cerebrală traumatică traumatice;
- infecții parazitare și virale, în special transferate în istoria CNS;
- stări patologice sisteme de organe, defecțiuni în funcționarea lor, în special la nivelul tractului urinar, rinichii și ficatul;
- flash și o schimbare bruscă în razele luminoase, care pot provoca excitare de conexiuni neuronale din creier;
- sunete extrem de puternice;
- variații critice indicator de temperatură (de exemplu, pe drumul de la rece la țările calde și invers, sauna);
- principala cauză a tulburărilor metabolice atunci când cryptogenic epilepsie: patologia pancreasului, disfuncții hepatice și tulburările gastrice;
- ischemie, accident vascular cerebral;
- boli infecțioase ale creierului (meningokokktsemiya, encefalita meninogoentsefalit, abces cerebral.);
- Nou-născut epipripadki la hipertermie critică;
- varsta de doisprezece ani, și în vârstă de vârstă - mai vechi de șaizeci de ani;
- predispoziție ereditară genetică;
- un dezechilibru între excitație creier și inhibiție.
epilepsie cryptogenic: Simptome
Simptomul are loc în trei serii de etape succesive:
1. cultură epipripadkov convulsiv;
2. defalcări mentale care au un caracter instabil;
3. Distrugerea proprietăților personale ale individului și abilitățile sale intelectuale.
Semne de epipristupa criptogena:
- Motor. Uneori, există senzații neplăcute și provoca activitatea motorie: funcționare, strigând fraze individuale, propoziții.
- Senzoriale, vegetative și tulburări mintale. Adesea, există o teamă nemotivată cu halucinații, bliț vizuale.
- Simptome neurologice: scăderea tonusului muscular, lipsa de vorbire (întârziere și subdezvoltării la copii, degradarea la adulți), somnolență sau confuzie.
- În timpul epipristupa este complet apatie, de multe ori pierderea conștienței, tulburări afective cu defalcări neurologice.
- atac pe termen lung începe după precursori, cum ar fi tahicardie. debilitante insomnie aura Vestitor, viziuni halucinatorii.
Secvența de simptome epipristupov:
- persoana își pierde cunoștința și cade brusc la pământ, corpul se relaxeaza mult;
- tipa sau urlete sunete nearticulate pacient, toate de la reducerea laringelui, spasm al glotei;
- clonice cu inflexiuni ritmice ale brațelor și picioarelor, retrăgându din partea din spate a capului, trunchiului de tensiune;
- presiune crescută, tahicardie;
- cap de cap în timp contracțiilor musculare;
- epipripadok simt senzorial: atingerile vântului, mângâind pielea;
- cu progresia epipristupa începe rotirea globilor oculari și nistagmus;
- respirație șuierătoare, atacuri posibil de oprire - apnee;
- umbră integuments marmură;
- tremuraturi musculare de caractere;
- limba, spumă și sânge din gură;
- epipristup reducere neted finisaje de presiune, normalizarea și stabilizarea funcției respiratorii și caracteristicile pulsului. relaxare a corpului complet, somn profund, după ce pacientul are dureri de cap migrene, oboseală excesivă și „slăbiciune“ a caracterului vizual.
epilepsie focală cryptogenic
Cryptogenic subtipul epilepsie focală este o boală epilepsia întruchipare percolare cu limitată domeniu apariție elektrooaktivnogo nidus patologice. O tranziție de la paroxistică generalizată epipristupa focale.
După cum se manifestă paroxism natura focală depinde de găsirea epiochaga în cortexul cerebral. Dacă epielektroaktivnost este în neuronii piramidali (a căror funcție este de a controla motor), atunci epipripadok se va manifesta activitatea fizică ca bruscă vozniknuvshey. Când înconjoară dispozitivul organele senzoriale epipripadki sunt de tip halucinogen de caractere (tactil tactil, imagini vizuale, auditive zgomote și sunete, miros și aromă de iluzie înșelătoare). Atunci când locația în lobul occipital pacientul vede iluzorii inexistente lucruri, oameni; convexital în zona cortexul temporal - halucinații auditive; în banda sagital și cârlig hipocampus - iluziile asociate cu gust și miros; în zona parietal - epipripadki atinge în pielea de tip parastezii.
Pentru a forma tipul de epilepsie focală criptogenetică, caracterizat prin următoarele tulburări psihice:
- schimburi anormale psihopatologice - tipul de vâscozitate proces de gândire, polaritate, tulburări de dispoziție, meticulozitate, înclinația spre acțiuni impulsive și disforie.
- configurație psihotică (melancolie, anxiousness, fenomene ipohondru).
- Semne de degradare intelectuală.
Simptom, așa cum este descris mai sus, depinde de zonele afectate ale creierului, dar măsurile de diagnosticare efectuate sunt aceleași pentru toate subspeciei o dată: anamneza de viață și boală (întreba cu atenție despre natura atacului, este de dorit de la martori - o schiță a carcasei paroxism de pe buzele unor terțe părți). Asigurați-vă că pentru a verifica neurolog, cu eliberarea de pacient-fenomene neurologice focale simptom; Medicul ochi cu definiția discurilor vizuale. Efectuarea tehnicilor instrumentale: RMN, EEG, CT, PET.
Planul de tratament este selectat pentru fiecare individ personal. Antiepileptic și sedarea - este medicamentul de alegere (carbamazepină, Trileptal și Depakine). Preferați monoterapie cu un singur medicament și în trepte, cu o mică doză inițial, și creșterea graduală a acestuia în cursul lunii, evaluarea suplimentară a efectului terapiei. Tratamentul se pretează relativ bine acest tip de epilepsie.
epilepsie generalizată cryptogenic
forma Cryptogenic de epilepsie generalizată sau sindromul Lennox-Gastaut - este inerent la copii sau epientsefalopatiya boala a copilariei, cu un polimorfism epipripadkov caracteristic și modificările EEG distinctive destul de necaracteristice, a remarcat, de asemenea, rezistență persistentă la medicamente utile terapeutic. Incidența de 3-7% din copii și adolescenți cu vârsta episindroma cohortă, caracterizată prin prevalența numărului de cazuri în rândul băieților.
convulsii la acest sindrom infantil sunt modificate în epipristupy tonic fără perioadă de latență și trece încet în complexul sindromic. După dispariția dezvoltării crampe a copilului se îmbunătățește; EEG a revenit la normal, dar după o scurtă perioadă de timp acolo epipristupy și absente anormale de pe electroencefalogramă citit vârf comun cu unde lente.
Caracterizat printr-o triadă: coborâșuri paroxistice, caracterizate prin tonic-epipristupy și absențe anormale. Conștiința este salvată (de multe ori), după care se încadrează nici un convulsii, copilul se trezește imediat în sus și se ridică.
absențe atipici sunt multiple fațete, elementele cerebrale din ele este incompletă, poate persista funcția de dispozitiv mobil și redare vocală gipomimiya, salivație, atonia mușchilor gâtului, „obmyakanie“ întregul corp.
EEG - inregistrata in studiu, activitatea neregulată și unde lente vârf. Neuroimagistice imagine uns cu ulei.
In tratamentul folosind carbamazepina și Lamictal. Prognosticul unui complex, in doar 9-20% dintre pacienții epileptici apare cea mai mică ameliorare, restul - epipristupov dominanța și degradarea intelectuală puternică.
epilepsie cryptogenic: tratament
Diagnosticul la timp a epilepsiei criptogenetică ajută cesiona program de tratament adecvat și dezvoltarea nedopustit a efectelor adverse grave de la utilizarea medicamentelor antiepileptice. Tratamentul poate avea loc în două moduri: ca o procedură de ambulatoriu într-un spital sau spital.
Terapia epilepsie criptogenetică efectuate conform protocoalelor standard și tratamentul epilepsiei. Tratamentul se recomandă numai după un diagnostic și măsuri terapeutice sunt ei înșiși încep de la sfârșitul celui de al doilea rând la un pacient epipristupa.
Etape înainte de începerea tratamentului:
- Primul ajutor și selecție de regimuri de tratament.
Scopul procedurilor terapeutice sunt următoarele elemente:
- epipristupov analgezie, nivelare atunci când primesc anticonvulsivant sau medicamente analgezice, corecție alimentară (alimente incorporare de calciu și magneziu sau complecși de vitamine recepție);
- prevenirea noilor epipristupov recurg la intervenții chirurgicale sau a unei metode conservatoare - medicamente pe cale orală;
- reduce frecvența de epipristupov în curs de dezvoltare și pentru a minimiza durata acestora;
- atinge în mod ideal eliminarea completă a consumului de droguri;
- minimizarea efectelor secundare care rezultă din medicamentele administrate.
Pentru tratamentul epilepsiei utilizarea criptogenetică următoarele grupe de medicamente:
- Anticonvulsivantele (reduce frecvența și durata epipristupov) este carbamazepina, levetiracetam, ehosuximida.
- Neyrotropy (stimulează sau inhibă procesul de apariție a impulsului nervos la creier).
- Psychotropics (persoană schimbarea psihostatus și care funcționează în sfera persoanei nervos).
Metode de droguri liber: chirurgie - neurochirurgie, metoda Vojta, un regim alimentar special.
Până în prezent nu este retrasă o singură modalitate de recuperare completă, dar măsurile tratamentul antiepileptic ajută la 60-80% episluchaev.
- Del.icio.us
- Digg
- Technorati
- magnolie
- Newsvine