instrucțiuni de utilizare Sirdalud, o descriere a preparatului
Nume: Sirdalud (Sirdalud)
Indicații pentru utilizare:
Spasmul mușchilor scheletici, din cauza unor boli neurologice (scleroză multiplă, boli degenerative ale măduvei spinării, paralizie cerebrală, mielopatia cronică, ischemic et al.).
Un spasme musculare dureroase:
• Când tulburări statice și funcționale ale coloanei vertebrale (radiculară, sindromul de col uterin);
• în perioada în posledstviioperatsionnom intervenții chirurgicale mai târziu (de exemplu, mai tarziu o interventie chirurgicala pentru sold osteoartrita, herniei de disc).
Mod de acțiune:
Substanța activă este tizanidin sirdalud. Tizanidina - miorelaxant cu acțiune centrală care afectează mușchii scheletici. Locul de desfășurare principal al mecanismului de aplicare este un sirdalud presinaptice # 945; 2 receptori ai măduvei spinării. Ca rezultat al tizanidinei este stimularea presinaptică # 945; 2 receptori prin inhibarea producerii în continuare de aminoacizi cu efect excitator care stimulează receptori NMDA (receptori pentru N-metil-D-aspartat). Prin această inhibare are loc la nivelul intermediar de transfer spinarii excitație neuronală prin polisinaptice. Deoarece calea de transmitere de excitație este important în etiologia creșterea tonusului muscular, acesta este redus de sirdalud de acțiune.
Tizanidina are, de asemenea, un efect analgezic central de moderat. Medicamentul este utilizat pentru origine cronică și boli acute spastice cerebrale și spinale. Sirdalud reduce convulsii clonice și spasme, precum și crește forța de contracție a mușchilor scheletici caracter arbitrar.
Tizanidina absorbit aproape complet și rapid. Cmax în plasmă observate după aproximativ 60 de minute. după primirea sirdalud. Biodisponibilitatea medie a importanței în legătură cu metabolismul primar sever și trecerea prin ficat este de aproximativ 34%.
Atunci când se administrează intravenos, produsul în timpul stării de echilibru, volumul mediu de distribuție de 2,6 l / kg greutate corporală. substanțe active 30% sunt legate de proteinele plasmatice. caracter farmacocinetic liniar tizanidin observată în intervalul de doze de 4 mg până la 20 mg. Dată fiind foarte mică variabilitatea inter-individuală a datelor farmacocinetice (ASC și concentrația plasmatică maximă) nu prezice concentrația de substanță activă în plasma sanguină bolnave care iau Sirdalud interior. Identitatea sexuală nu modifică farmacocinetica tizanidină.
Produs metaboliți inactivi. Metabolismul apare predominant în ficat. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 2-4 ore. Eliminare: - rinichi (aproximativ 70% din doza administrată) sub formă de metaboliți. O mică parte din tizanidină apare neschimbat (2,7%).
În insuficiența renală, clearance-ul creatininei mai mic de 25 ml / min, o creștere a indicelui de 2 ori concentrația plasmatică maximă medie (comparativ cu voluntarii sănătoși). Doar finit alungire jumătate de viață are loc înainte de 14 de ore din cauza a ceea ce ASC a crescut de 6 ori (aproximativ).
Ea nu are nici un efect asupra farmacocineticii tizanidină masă în același timp, au luat droguri. Cu toate acestea, cu toate acestea, există o creștere a concentrației maxime în plasma sanguină tizanidină. Se crede că o astfel de creștere nu are nici o semnificație clinică. Aportul de alimente nu influențează asupra ASC (absorbție).
Metoda Sirdalud Dozare și administrare:
Spasm al mușchilor scheletici, din cauza tulburărilor neurologice
Doza este ales de către medic în mod individual, în funcție de tabloul clinic și răspunsul pacientului la produs. Doza inițială nu trebuie să depășească 6 mg / zi. Doza este împărțit în 3 doze de produs. La intervale de 3-7 zile, doza poate fi crescută până la 2-4 mg. Doza terapeutică optimă este, de obicei, doza de 12-24 mg / zi (divizată în 3-4 recepție prin aceeași perioadă de timp). Nu depășiți doza recomandată peste 36 mg / zi.
myshchny spasm Dureros
Sirdalud utilizat 2-4 mg 3 / zi. Când a exprimat spasm permis recepția de culcare un alt 2-4 mg de produs.
În insuficiența renală
Doza inițială pentru cazurile cu insuficiență renală și nivelul de clearance-ul creatininei mai mic de 25 ml / min - 2 mg / zi într-o singură porție. Puteți crește treptat doza de produs, având în vedere eficacitatea si tolerabilitatea. De obicei, pentru un efect terapeutic mai puternic creste inițial doza, care ar trebui să fie luată o dată pe zi, în caz de tolerabilitate bună și dozare frecvență crescută.
În pediatrie
Nu sunt recomandate, deoarece experiența de copii sirdalud insuficiente.
contraindicații Sirdalud:
• tulburări de severe ale funcției hepatice;
• sensibilitatea individuală ridicată la tizanidină sau orice altă componentă Siraluda;
• combinație cu tizanidină fluvoxamina.
Efecte secundare: Sirdalud
Când primesc sirdalud în doze mici pentru tratamentul efectelor secundare spasme musculare dureroase, de obicei, apar rar nekordinalno exprimate și tranzitorii.
Rare (la ≥ 0,01 până la ≤0,1%): tulburări gastro-intestinale, greață, creșterea hepatice transaminazele tranzitorii.
Efecte frecvente (de la ≥1 la ≤10%): slăbiciune, somnolență, hipotensiune neexprimate, amețeală, mucoasa orală uscată.
În cazul numirii mai mari doze sirdalud (pentru tratamentul spasticității), efecte secundare pot fi mai severe și să se dezvolte mai des, ceea ce nu este o indicație la anularea produsului.
Reacții adverse frecvente (de la ≥1 până la ≤10%): bradicardie, hipotensiune arterială.
Rare (la ≥ 0,01 până la ≤0,1%): tulburări de somn, slăbiciune musculară, insomnie, halucinații.
Foarte rare (≤0,01%): hepatită acută.
sarcinii:
Studiile la animale (șobolani și iepuri) nu au evidențiat nici un efect teratogen asupra fătului. Cu toate acestea, studiile controlate nu au fost efectuate în aplicarea sirdalud mamele gravide și care alăptează. Sirdalud nu este recomandat pentru femeile gravide, cu excepția cazurilor de abuz de beneficiile utilizării produsului asupra riscului posibil de efecte asupra fătului (nou-născut). Experimentele pe animale au arătat că tizanidin în cantități mici în laptele matern, astfel încât numirea de mamele care alăptează nu este recomandată.
supradozaj:
Există mai multe rapoarte despre depășirea sirdalud de dozaj, inclusiv cazurile de primire a produsului, la o doză de 400 mg. Toți pacienții recuperate. Semnele de supradozaj includ greață, hipotensiune arterială, vărsături, amețeli, anxietate, crampe musculare, probleme de respirație, somnolență, comă.
Tratament: enterosorbentilor numire (cărbune activat) în mod repetat, tratamentul simptomatic este diureză eficace.
Cu alte medicamente:
Nu aveți posibilitatea să atribuiți pacienții Sirdalud care iau inhibitori CYP1 A2 și fluvoxamina.
Trebuie avut grijă în cazul asocierii cu alți inhibitori CYP1 A2 (amiodaronă, propafenonă, mexiletină, cimetidina, pefloxacină, enoxacină, ciprofloxacină, norfloxacină, contracepție hormonală orală, rofecoxib și ticlopidină). În acest caz, este posibil amețeli, scăderea abilităților psihomotorii la locul de muncă, amețeli.
Odată cu utilizarea simultană a medicamentelor antihipertensive (și / sau diuretice) și sirdalud posibile bradicardie și hipotensiune arterială.
Potențează efectul sedativ sedative sirdalud și alcool.
Tipul de produs:
2 comprimate; 4 mg. Într-un ambalaj blister - 30 comprimate.
Condiții de depozitare:
La temperatura camerei, într-o locație la distanță de la copii mici.
Compoziție Sirdalud:
componentă activă: tizanidin.
Ingrediente inactive: dioxid de siliciu coloidal anhidru, acid stearic, celuloză microcristalină, lactoză anhidră.
În plus:
tulburări hepatice descrise funcțiile asociate cu tizangidina recepție care nu sunt adesea întâlnite atunci când luați o doză de 12 mg / zi. Prin urmare, se recomandă să se efectueze controlul parametrilor hepatici 1 o dată la fiecare 30 de zile, în primele 4 luni de recepție sirdalud acei pacienți cărora le este luat într-o doză mai mare de 12 mg / zi. Ca indici trebuie monitorizate simptomele de aderare hepatice, care pot indica disfuncții hepatice (greață inexplicabilă, oboseală, pierderea apetitului). Dacă există o creștere constantă a transaminazelor (AST, ALT) și de 3 ori mai mare, produsul final a primit.
Pacienții care au reținut somnolență în timpul tratamentului cu sirdalud, trebuie să se abțină de la locul de muncă, care sunt legate de necesitatea unei reacții de bună și o concentrație mare de atenție.
Atenție!
Înainte de a utiliza medicamentul „Sirdalud“ este necesar să se consulte un medic.
Instrucțiunea este prevăzută numai pentru informații cu „Sirdalud“.