Sindromul intestinului mic dysbacteriosis (crescut colonizarea bacteriană a intestinului subțire)
Disbakterioz- este o schimbare în cantitatea și compoziția fiziologic necesară pentru microflorei corpului. Ca rezultat al digestiei perturbate, absorbția se deteriorează, ceea ce duce la deficiente de vitamine, anemie, imunitate redusă, apariția reacțiilor alergice. Manifestările dysbiosis în diferite combinații se regăsesc în aproape toți pacienții cu boli cronice ale intestinului, cu unele modificări în puterea și influența unor factori de mediu Marți, primirea medicamentelor antibacteriene. Prin urmare, bacteriile intestinale suprainfectia - este conceptul bacteriologic, dar în orice caz, nu un diagnostic. Manifestările clinice ale disbacterioza determinate în mare măsură schimbările de localizare dysbiotic. Prin urmare, este necesar să se facă distincția între dysbiosis intestine mici și mari.
Creșterea numărului de bacterii din intestinul subțire poate fi asociat cu un aport în exces intestinului subțire, condiții favorabile pentru dezvoltarea și funcția propulsive afectată. In colonizarea bacteriană a intestinului subțire este deconjugare prematură primară a acizilor biliari. Astfel, formate acizii biliari secundare și sărurile lor provoacă diaree și a pierdut în număr mare în materiile fecale. Acest lucru poate duce la dezvoltarea litiazei biliare. toxine bacteriene, proteaze, alți metaboliți, cum ar fi fenoli, amine biogene, bacteriile se pot lega de vitamina B12.
Disbacterioză de colon.
Compoziția microflorei colonului poate varia sub influența diferiților factori și efectele adverse care slăbesc mecanismele de apărare ale organismului (condiții climatice extreme, biosferă poluarea cu deșeuri industriale, diverse substanțe chimice, boli infecțioase, boli digestive, malnutriție, radiații ionizante). In dezvoltarea dysbiosis de colon joaca un rol important factori iatrogeni: utilizarea de antibiotice și sulfamide, imunosupresori, steroizi, radioterapie, chirurgie. medicamente antibacteriene suprima în mod semnificativ nu numai flora microbiană patogene, dar, de asemenea, creșterea microflorei normale în colon. Ca urmare a microbilor multiplicatoare prinse in afara sau specii endogene, rezistente la medicamente (stafilococi, Proteus, drojdii, enterococi, Pseudomonas aeruginosa). În cele mai multe cazuri, ecologia defectuoasa a colonului își revine treptat propriile sale și nu necesită tratament. La pacienții debilitați nu se produce în special imunocompromiși ecologie intestinale de auto-vindecare, și există semne clinice de dysbiosis.
Metodele de diagnosticare disbacterioza.
Testul pH-ului poate fi utilizat pentru o idee aproximativă a gradului de colonizarea bacteriană a intestinului subțire. Această rată este direct proporțională cu concentrația de hidrogen în suflarea de post. Pacienții cu boli intestinale care apar cu diaree cronice recurente și colonizarea bacteriană a intestinului subțire, concentrația de hidrogen în suflarea mult mai mare de 15 ppm.
Este folosit ca lactuloza sarcină. În mod normal, lactuloza nu este împărțit în intestinul subțire și metabolizat de către flora microbiană a colonului. Ca rezultat, cantitatea de hidrogen din respirație crește. colonizarea bacteriană a intestinului subțire „de vârf“ apare mult mai devreme.
Cele mai frecvente simptome ale disbacterioza colon bacteriologice sunt majore absenta simbionți bacteriene de bifidobacterii și mai puține batoane lactice. Numărul total de microorganisme în timpul acestui adesea crescut de proliferare concomitente (E. coli, enterococi, Clostridium), sau aspectul rezidual microflorei (stafilococi, asemănător drojdiei fungi, Proteus).
În plus față de modificarea numărului total de microorganisme și raporturi de perturbare între membrii individuali ai expresiei microbiene cenozei dysbiosis intestinale pot fi modificări ale proprietăților și apariția simptomelor patologice în simbionți bacteriene separate. Găsit hemolyzing floră E. coli cu proprietăți enzimatice slab exprimate, enteropatogenic Escherichia coli, etc. Orice particularități în cursul clinic al bolii în funcție de una sau alte manifestări ale disbacterioza în colon nu este stabilit. Se poate remarca faptul că pacienții cu boli intestinale cronice, de multe ori infectate cu infecții enterice acute, comparativ cu sănătoși, probabil datorită scăderii proprietăților lor antagonice ale microflorei intestinale normale și mai ales frecvent lipsa lor de bifidobacterii.
Diagnosticul de colita pseudomembranoasă este stabilit pe baza examenului bacteriologic de fecale și definind în acesta Cl. difficile. Imaginea endoscopic este caracterizată prin prezența blyashkovidnyh, „membrane“ solide în formă de panglică și moale, dar ferm sudat la nivelul mucoasei. Modificările sunt mai pronunțate la nivelul colonului distal si rect.