boala Peyronie la barbati cauze, simptome, diagnostic si tratament la domiciliu si chirurgie

boala Peyronie

Prin boala Peyronie in medicina intelege patologia mai putin frecvente, diferite formarea plăcilor fibroase în corpii cavernoși penisului (pentru ICD-10 este inclusă în codul N48.6). Din cauza fibroplastic renaștere de multe ori în mod constant progresează, penisul este curbat. Alte nume ale bolii - fibromatoza peniană, indurație Fibroplastic a penisului. boala Peyronie a fost numit pentru descoperitorul ei - chirurg francez F. Peyronie, urmărirea pacienților din secolul al 18-lea. Predominantă de vârstă de identificare patologia la bărbați - 30-65 ani, prevalenta - aproximativ 0,3-1%.

Patologie se referă la kollagenozov implică tulburări în structura țesutului conjunctiv. Când fibrele sale de dezvoltare elastice sunt înlocuite cu toroane fibroase grosiere.

Fara erectie placi nu provoaca durere, dar cel puțin umple corpurile cavernoase cu sânge apar sentimente foarte dureroase. Treptat a scăzut functia erectila, scade capacitatea de a se reproduce. În stadiul bolii severe este absent complet posibilitatea de a face sex.

Clasificarea boala Peyronie este după cum urmează:

1. forma dobândită (motivele care se află în influența factorilor de risc pentru viata), o formă congenitală (boala apare de la naștere) - Etiologia.
2. În funcție de tipul de curent - boala apare acut sau boala lipsei de simptome luminoase.
3. Prin tip de deformare a penisului - dorsal (în sus), ventral (înclinat în jos), lateral (deviate lateral).

identifica în mod unic cauza experților patologie nu pot. Probabil, patogeneza bolii Peyronie este după cum urmează: cu trauma constanta a penisului forma de micro-fisuri pe corpii corpus. Ei se vindeca, fara a provoca simptome, dar, treptat, acoperit cu cicatrici mici. microtraumele iritare permanentă și conduce la includerea unui proces inflamator care duce la celulele fibroblaste operație de activare. țesutul penian înlocuit placi din fibre de legătură rigide, grosiere, fixe. configurația corpului se schimbă, devine răsucite.

Conform teoriei, unii dintre factorii care pot afecta apariția bolii Peyronie la barbati:

• Diabetul;
• hipertensiune;
• Ateroscleroza și tulburări metabolice de grăsime;
• Boala coronariana;
• fumat;
• alcoolism;
• Leziuni ale penisului;
• sex traumatică regulate;
• gută;
• Lipsa de calciu, vitamina E;
• Tratamentul prelungit de droguri impotenta;
• Anormal scurt uretră.

Jumătate dintre pacienți a relevat contractura Dupuytren - degenerare fibrotice a fasciei palmare care duce la tulburări de circulație de palmier și degete. Aceasta confirmă prezența abaterilor de colagen în organism. De asemenea, pentru boala Peyronie caracterizata prin transmitere ereditară.

Fotografia arată cum boala Peyronie

De obicei, prima fază a bolii, atunci când există o înlocuire activă a corpului cavernos plăcilor fibroase, durează 6-18 luni. Durerea în această perioadă nu apar modificări evidente în exterior, de asemenea, nu poate fi. Bărbat nu se grăbească cu referire la medic astfel încât veniturile boala Peyronie la următoarea etapă - etapa de manifestări clinice.

Pacientul începe să sărbătorească o serie de simptome, este în continuă creștere:

• erecție dureroasă, durere si disconfort sever in timpul actului sexual.
• Reducerea de calitate erectie - penisul nu ajunge la dimensiunea dorită, aceasta nu se întărește suficient.
• Vizual curbura vizibila a penisului, de obicei, pe de o parte, precum și reducerea lungimii sale.
• corp de formă neregulată Găsirea - ca o clepsidră, gâtul sticlei.
• Prezența plăcilor palpabile sub corpul pielii (până la 1-3 cm în diametru).
• De multe ori - întindere a pielii, în loc pe plăci mari.

Daca este lasata netratata, complicatii ale bolii Peyronie pot deveni infertilitate si impotenta, depresie, dureri in timpul actului sexual. Întârzie tratamentul nu poate fi - după detectarea oricare dintre aceste simptome ar trebui să meargă la medic!

diagnosticare

De obicei, urolog poate sugera diagnosticul deja în timpul primei vizite - după inspecția, palparea corpului. erectie generate artificial cu ajutorul tuburilor vidate doar confirmă ipoteza - există durere, în mod clar curbura vizibila servire placa.

În plus, se recomandă să se treacă metodele instrumentale de investigare, ceea ce indică prezența modificărilor din stadiile inițiale ale bolii:

1. Ultrasunete a penisului. Aceasta reflectă sigiliul de pe organul, precum și tulburări circulatorii.
2. Radiografia. arată în mod clar plăcile fibroase constituite din pânză rigidă, grosier.
3. MR. Cea mai bună metodă, ajută la diferențierea boala Peyronie de alte patologii în cazuri îndoielnice.
4. Cavernozografiei. Aceasta ajută obținerea datelor privind starea organelor spongioase și cavernoase ale penisului.

boala Peyronie ar trebui să fie diferențiate de cancer al penisului, efectele sifilis, tuberculoza.

La etapa inițială se poate renunța la expectativă cuplat cu terapia medicală numire fără intervenție chirurgicală. Pe parcursul anului, pacientul se află sub supravegherea dinamică a unui urolog, in curs de teste pentru a detecta în timp util dezvoltarea rapidă a bolii. În cazul în care progresia continuă, planul de tratament chirurgical. Într-o treime din cazuri boala după luarea regresie medicamentele necesare. Mulți pacienți beneficiază de utilizarea unui extender - dispozitive pentru lungirea și îndreptarea penisului.

terapia conservatoare

Acest tratament se reduce la primirea și administrarea locală a medicamentului la domiciliu, nu dau inflamația și pentru a forma tesut fibros. Este, de asemenea, medicamentele necesare, ceea ce implică luarea de medicamente, metabolismul normalizând, nivelul de vitamine din organism, producerea de colagen. Cursurile durează, de obicei, timp de 1-3 luni, apoi face o vizită de follow-up, iar după pauză, atribuiți un nou curs.

Cele mai frecvente medicamente si terapii pentru boala Peyronie:

1. Suplimentele de calciu si Vitamina E pentru a elimina deficitele lor.
2. medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, Ketonal) pentru a reduce un răspuns inflamator și durere.
3. Glucocorticoizii (prednisolon) si citostaticelor (ciclofosfamidă) pentru stoparea diviziunii celulare necontrolate.
4. Injectarea în cavernos cu Lydasum, colagenaza pentru optimizarea diviziunii celulare. Medicamentele patrund in zonele cu probleme si pentru a minimiza fibrinogenez - formarea plăcilor fibroase.
5. Electroforeza cu medicamente interferon tripsina Lydasum pentru a reduce inflamația și activitatea celulelor de colagen.

remedii populare

Pentru a întârzia tratament la medic și de a practica tratamentul remedii populare este strict interzis - nu se opreste progresia bolii. Dar, împreună cu tratamentul tradițional sub supraveghere medicală, este posibil să se utilizeze rețete de casă (pentru a îmbunătăți metabolismul și de a satura vitaminele corpului este necesar).

De exemplu, este posibil să se pregătească o colecție de părți egale rădăcină de brusture, maghiran, ciuboțica-cucului, scrisori, salvie, toadflax. Se fierb 2 linguri de colectare pentru noapte într-un termos 2 cesti de apa de fierbere. În tratamentul de început dimineața - bea 100 ml de patru ori pe zi. Curs - 21 de zile.

intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical este indicat la pacienții cu plăci deja formate, cu curbura penisului de mai mult de 45 de grade, precum și încălcări grave ale calității vieții sexuale a.

Există mai multe tipuri de operațiuni care pot fi recomandate împotriva bolii:

1. operațiune Nesbit. Acesta vă permite să îndreptați curbura penisului, elimina placa, sigiliu. Defect Repair este posibilă prin amestecarea pliurile de pe partea opusă a corpului, penisul devine oarecum în dimensiune. Cu o curbură semnificativă a pielii excizate a penisului sub forma unei elipse, și să se coasă materialul neabsorbabilă pe partea opusă.
2. Chirurgia plastica. După excizia plăcii pentru a ascunde defectul prin coasere pe plasturi cu ouă, alte părți ale pielii, precum și din venele safene, pericard bovin. Deci, problema poate fi eliminată fără a reduce lungimea corpului.
3. Falloprotezirovanie. Barbatii care au deja disfunctie erectila severa, proteze speciale prezentate implanteze.

Terapia unda de soc

Metoda de terapie de șoc undei implică distrugerea undelor plaque cu intensitate redusă. Ca urmare, cursul tratamentului devine moale, durerea și inflamația dispar, penisul este aliniat pentru a forma. tulburări erectil adesea complet eliminate. De obicei, suficient de 5-8 tratamente pentru a vindeca, dar la stadiul avansat al terapiei de șoc-val nu înlocuiește o intervenție chirurgicală.