Trebuie să eliminați vegetații adenoide sau nu - argumente pro și contra
Amigdalele în nazofaringe, precum și alte structuri ale sistemului limfatic, îndeplinesc o funcție de protecție. Acestea sunt prima barieră la pătrunderea infecției în organism și să ia cel mai mare hit. Pentru a combate microbii țesutul limfoid suferă transformări, în creștere în dimensiune. Bătaia infecția, amigdalele devin din nou volumul vechi. Ca urmare a atacurilor frecvente ale agenților patogeni de țesut limfoid pot suferi hiperplazie, să crească și să crească pentru totdeauna. În astfel de cazuri, întrebarea devine dacă sunt sau nu pentru a elimina adenoids nevoie?
Rețineți că adenoids este de multe ori diagnosticate 7 ani. La vârste mai mari, amigdale faringiene începe treptat la sclerotice și micșora în dimensiune, astfel încât simptomele pot disparea pe cont propriu. Ce vârstă adenoids eliminat depinde de gradul de proliferare a țesutului limfoid și prezența complicațiilor. Fie pentru a elimina adenoids la vârsta de trei - o întrebare complicată, deoarece copiii mici nu sunt încă pe deplin dezvoltate sistemul imunitar si amigdalele sunt o barieră în calea infecției.
De obicei, nu este recomandat de până la 3 ani de funcționare, dar în prezența unor complicații severe, este o excepție.
Decizia privind operatia are audiolog pe baza rezultatelor studiului și dinamica tratamentului conservator.
boala simptomatica se dezvolta:
- congestie nazală;
- sforăitului in timpul somnului;
- dificultăți de respirație, prin nas;
- somn saraci, din cauza a ceea ce copilul este capricios și somnoros în dimineața;
- inattentiveness, din cauza ofertei insuficiente de oxigen la creier.
complicații adenoids
Părinții cu siguranță nevoie pentru a vedea un medic pentru examinarea unui copil cu apariția simptomelor polipilor. În cazul proliferării țesutului limfoid crește riscul de complicații, care sunt o indicație pentru o intervenție chirurgicală. În cazul în care părinții au îndoieli dacă este necesar pentru a elimina adenoids, puteți merge la un alt audiolog pentru a obține opinia sa.
țesut hipertrofiate Cut este recomandată atunci când diagnosticat complicații, cum ar fi:
- pierderea auzului. Părinții pot observa că copilul nu răspunde întotdeauna atunci când numele său este, sau întreabă ceva ce indică o deteriorare a funcției auditive. Acest lucru se produce datorită îngustării lumenului tubului auditiv, și trecerea dificilă a aerului în acestea, astfel timpan pierde mobilitatea fiziologică. Copilul începe să se audă performanța proastă, deteriorarea școală, și există un pericol pe străzile din vehiculele în mișcare, pe care copilul nu poate auzi;
- faringite cronice, sinuzita si amigdalite. Proliferarea faringian amigdală duce la ventilație nazală obstrucționată, edemul de mucus și stagnarea secrețiilor mucoase. Salvarea infecție este plină de răspândirea treptată a acesteia țesutul sănătos, care afectează amigdalele, faringian posterior de perete și laringe. Agravarea bolii se manifesta o varietate de simptome care indica o inflamație pe scară largă. Copilul poate fi preocupat de o durere în gât, sinusurile paranazale, cap, tuse, muco-purulenta secretie nazala si febra;
- adenoiditis frecvente (mai mult de 4 ori pe an). Prezența agenților infecțioși în cutele mucoasei și poate fi complicată de lacune ale adenoiditis, adică inflamarea amigdalelor creșteri. patologia clinică se manifesta ca familiar pentru noi angina cu durere severă în gât la înghițire, și hipertermie febril. Numai în continuare adenoids nas înfundat și eliberare de mucus sunt observate, din cauza a ceea ce copilul poate respira numai prin gura;
- sensibilitate crescută la alergeni. Adenoides deveni focar de infecție cronică, hipersensibilitatea navigație la un organism și reducând durabilitatea imunității;
- oboseala, pierderi de memorie si atentie. Insuficientă sau fără respirație nazală nu oferă o sursă completă de oxigen la organele interne, ca urmare - acestea suferă de hipoxie. Deosebit de sensibili la foame de oxigen a creierului care simptomatologic manifestată prin amețeli, somnolență, căscat, distragere a atenției și a performanței școlare slabe. Copii refuză să viziteze cluburile sportive, deoarece, pe de o parte, el a fost în mod constant obosit, pe de altă parte - scurtarea respirației nazale;
- Fața adenoid. Prelungită de respirație gură duce la deformări ale scheletului facial (maxilarului superior este tras variază în ocluzie apare voce nazală, și un copil prost pronunță unele litere). Expresia facială devine dejected;
- apnee - o complicație gravă care determină părinții să dormi la noapte și nu urmați respirația copilului. Periodic in timpul somnului copiii prestavat pot respira pentru câteva secunde, ceea ce afectează hipoxie cerebrală și dincolo. apneea frecvente viața în pericol;
- otită medie cronică. Apariția focus infectioase si cronice inflamatorii in urechea medie cauzata de inadecvate cavitatea de ventilație ureche. Acest lucru are loc din cauza îngustarea lumenului tubului Eustachio prin care comunică cu urechea nazofaringelui. Slaba ventilatie promovează creșterea microorganismelor în urechea medie, menținerea constantă a inflamației. Consecința otita medie poate fi, de asemenea, o depreciere a auzului și răspândirea infecției în structura urechii interne.
Sensibilitate crescuta la dezvoltarea copiilor otita marcată datorită diametrului mai îngust al tubului Eustachio, care pe fondul umflarea bolilor infecțioase se degradează în continuare tranzitată sale.
chirurgie de planificare
În cazul în care medicul insistă pe o intervenție chirurgicală, mulți părinți întrebam atunci când pentru a elimina adenoids. În Otolaryngology adenotomija se referă la intervenții simple și de zi cu zi, durata care nu depășește 15 minute. Operațiunea este planificată, astfel încât părinții pot mediteaza propunere medic pentru îndepărtarea amigdalelor sau se consulte cu un alt medic ORL pentru a elimina adenoids sau nu.
Pentru a alege cea mai potrivita perioada din an pentru operație, trebuie să înțeleagă că, atunci când răceli și alte boli infecțioase nu sunt efectuate interventii chirurgicale ca un risc crescut de complicații datorită nivelului scăzut de imunitate și prezența infecției. Copiii suferă adesea de SARS în timpul sezonului rece. În plus, observăm că recuperarea în prezența polipilor este extrem de lent, asa ca alege o zi este destul de dificil pentru operația.
În ceea ce privește vara, vremea caldă predispun reproducerea microbilor, creșterea riscului de infecții, inclusiv complicații purulente. De asemenea, nu poate să nu ia în considerare sângerarea a crescut în cea mai tare perioadă, astfel încât cel mai bun timp pentru a elimina amigdalelor este considerat începutul toamnei.
Adenoids eliminat pentru a trata sau rezolvat ca urmare a diagnosticului, în care stabilește medicul:
- prezența de mucus și raiduri purulente asupra extinderii limfoide, deoarece poate că este dificil să se descarce respirație nazală și nu adenoids;
- netezimea suprafeței amigdalelor. Dacă membrana mucoasă este întinsă, strălucitoare și netedă, ar trebui să fie suspectate inflamație a țesutului limfoid - vegetații adenoide. Într-un astfel de caz, operațiunea este întârziată și este atribuit tratamentul medicamentos pentru a elimina procesul inflamator. Când suprafața amigdală devine aspră și încrețită, astfel umflături a scăzut și este posibil să se planifice eliminarea. În plus, ar trebui să ia în considerare prezența durerii și hipertermie la un copil;
- amigdalele mucoase umbră, pe baza cărora medicul evaluează, de asemenea, gradul de inflamație și șansa de a obține un rezultat pozitiv la metode conservatoare.
Adenoidectomy nu se efectuează:
- în prima lună după vaccinare, ca reacții imunologice ale organismului au loc, ceea ce poate reduce temporar protecția;
- pe fondul unei boli infecțioase acute sau SARS;
- cu o tendință crescută la alergii și astm, sever;
- în boli ale sângelui atunci când tulburări care cresc riscul de sângerare.
Pentru a proteja copilul de complicații grave, este necesar să se completeze chestionarul. De asemenea, trebuie înțeles că în perioada postoperatorie poate fi o reducere temporară a protecției imune, congestie nazală în două săptămâni și selectarea cruste de sânge sau mucus brăzdate cu sânge timp de aproximativ 20 de zile.
Stand pe adenoidectomia numai din cauza proliferării lor la gradul al treilea nu ar trebui să fie, deoarece amigdalele sunt capabili să scadă în mod independent. Creșterea acestora se poate datora unei boli infecțioase. În același timp, chiar și al doilea grad adenoids poate provoca dezvoltarea de complicații grave, astfel încât să doriți să le ștergeți.
Fapte împotriva îndepărtării
Scoaterea amigdalelor faringiene, trebuie să înțelegem că acest lucru va duce la o scădere a locale de apărare împotriva microbilor.
Copilul devine mai predispus la boli infecțioase, și, de asemenea, crește probabilitatea de a dezvolta rinita alergica, febra fânului, si traheobronsita.
Credința că copilul după îndepărtarea amigdalelor devine mai puțin bolnav, nu a fost confirmată. Operația este efectuată pentru a nu reduce incidenta SARS si a elimina cauza complicațiilor asociate cu auz sau de apnee de somn.
Prin acceptarea intervenției chirurgicale, părinții trebuie să fie conștienți de faptul că există un risc de re-proliferarea țesutului limfoid.
Probabilitatea de recurență este mai mare la copiii mici, deoarece ei au toate procesele care au loc într-un ritm mai rapid, și amigdale poate crește până la 8 ani. De asemenea, nu omite faptul de îndepărtare slabă a proliferări chirurg limfoid. În cazul în care o bucată de țesut hipertrofica nu va la distanță, acesta poate fi baza pentru re-creșteri.
Efectul intervenției chirurgicale depinde de experiența și metodele de intervenție chirurgului. Uneori, sunt raportate cazuri - după adenoidectomia conservate congestie nazală și scurtime de respirație nazală. Faptul este că cauza acestor simptome ar putea fi amygdala overgrowth, și, de exemplu, o deviatie de sept, sinuzita cronică sau rinită alergică.
În final, trebuie să ne amintim că operațiunea nu exclude necesitatea de a continua tratamentul conservator. Efectul bun este observat doar la abordarea complexă.
Tratamentul implică un număr de proceduri de gargară, se spală nazal, instilare nazală și efectuarea de exerciții de respirație. Ce mijloace sunt utilizate în tratamentul?
- Lavajul nazal - Aqua Maris Humor Dar sare, soluție de sare de mare (3 g sare per 220 ml de apă caldă), ierburi bulion (mușețel, frunze de eucalipt, salvie);
- picături pentru nas - Protargolum, Pinosol, Vibrocil, suc de Kalanchoe.
Nu uita despre imunomodulatori (Immudon, IRS-19) și fizioterapie (electroforeză, cu laser). De la măsuri preventive trebuie să se concentreze asupra procedurilor de călire, exerciții fizice, curățarea frecventă, ventila centrul camerei și spa.
studii medicale superioare, anestezist.